7月11日，山東省人民政府官網(wǎng)發(fā)布《關于印發(fā)山東省推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設行動計劃（2019-2020年）的通知》（以下簡稱《通知》）。
到2020年，山東省在醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和健康相關領域信息共享和業(yè)務協(xié)同應用取得明顯成效，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設走在全國前列。
加快藥品追溯體系建設
《通知》指出，京津冀魯遼信息共享。協(xié)同開展短缺藥品多源信息采集、供應和使用監(jiān)測業(yè)務應用。2020年建成短缺藥品監(jiān)測預警系統(tǒng)，啟動公立醫(yī)院藥品使用監(jiān)測體系建設，力爭實現(xiàn)五省市藥品、醫(yī)用耗材采購信息共享。
《通知》明確，建設處方流轉平臺。推動省藥品招標采購平臺、省全民健康信息平臺、醫(yī)療機構HIS系統(tǒng)及醫(yī)保定點藥品零售企業(yè)計算機系統(tǒng)數(shù)據(jù)實時交換對接、協(xié)同應用。
在藥品安全上，加快推動藥品生產、經營企業(yè)和醫(yī)療機構藥品追溯體系建設。2020年基本實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”協(xié)同應用目標。
業(yè)內人士認為，上述計劃表明，山東省無論是短缺藥品應急，還是藥品、器械采購，都將會同其他四省市進一步聯(lián)動。同時，山東“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”計劃對醫(yī)藥市場、安全上也有了新的啟示。
一方面，在4+7鋪開的背景下，山東宣布開放處方外流，無疑給流標及棄標處方藥品種提供了拓展院外市場的政策之門，醫(yī)院周邊店、DTP藥房、新零售的奪戰(zhàn)必將火熱。
另一方面，已在全國鋪開的首營電子資料交換平臺001PT.COM將發(fā)揮重要作用。據(jù)了解，該平臺由深圳恒合與中國移動CA中心研發(fā)，實現(xiàn)了首營資料電子化及網(wǎng)絡交換和認證，直接為用戶辦理UKey，電子簽章并加時間戳，數(shù)據(jù)海量、永久儲存，全程留痕可追溯，貫穿了藥品的生產、流通、藥店、醫(yī)院脈絡，能夠系統(tǒng)推進山東省醫(yī)藥行業(yè)產業(yè)升級、市場監(jiān)管的數(shù)字化轉型。
嚴格醫(yī)療行為和費用監(jiān)管
《通知》指出，加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對接整合，逐步拓展在線支付功能，推進一站式結算。制訂“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目（含遠程醫(yī)療）及價格。
制定醫(yī)保支付政策，逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務項目納入醫(yī)保支付范圍，對基于互聯(lián)網(wǎng)開展的基本醫(yī)療服務，按基本醫(yī)療服務價格項目規(guī)范執(zhí)行；對滿足個性化、高層次需求的特需醫(yī)療服務價格，實行市場調節(jié)價。
在異地就醫(yī)直接結算上，繼續(xù)擴大聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構范圍，逐步將更多基層醫(yī)療機構納入異地就醫(yī)直接結算，進一步做好外出務工人員和“雙創(chuàng)”人員跨省異地住院費用直接結算。
《通知》強調，大力推行醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控，從事后監(jiān)管向事前、事中過渡，將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng)，嚴格醫(yī)療行為和費用監(jiān)管。
鼓勵開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務
《通知》明確，建設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營平臺。鼓勵依托醫(yī)療機構發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務。
2020年，二級以上醫(yī)療機構普遍開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務。同時，二級以上醫(yī)療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫(yī)分診、候診提醒、診間結算、移動支付、病歷復印預約等線上服務。穩(wěn)步推進電子健康卡創(chuàng)新應用。
對于檢查檢驗結果查閱共享，將大力推進“一單通”，積極推行基于省全民健康信息平臺的醫(yī)療機構數(shù)字影像“云膠片”服務。推廣“云急救”綜合救治服務。
2020年，醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構率先實現(xiàn)檢查檢驗“一單通”，胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥六大中心初步建成，實現(xiàn)急救患者一體化綜合救治服務。
至于遠程醫(yī)療，2019年遠程醫(yī)療覆蓋全省所有醫(yī)療聯(lián)合體和縣級醫(yī)院。2020年覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構，力爭覆蓋到村衛(wèi)生室。同時，開放居民電子健康檔案、推進在線便捷有效簽約服務。
全國推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”
事實上，山東省是中國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行動的一個縮影。
早在2018年7月31日，國家就開始了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范?。▍^(qū)）的實踐，批復支持寧夏建設開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產業(yè)園建設國家試點。
今年5月7日，國家衛(wèi)生健康委與天津市、山東省、江蘇省、安徽省、浙江省、福建省、廣東省、湖北省、四川省和貴州省簽署共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省（市）協(xié)議。
國家衛(wèi)健委副主任于學軍指出，當前和今后一段時期要加快建設全民健康保障信息化一期工程，加強省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺建設，構建完善權威統(tǒng)一、互聯(lián)互通的全民健康信息體系，打通健康行業(yè)發(fā)展的信息“大動脈”。
在這場行動中，國家支持各地在發(fā)展政策、監(jiān)管模式、標準規(guī)范等方面先行探索，依托信息化手段，推動分級診療格局形成，增強服務集約化和監(jiān)管有效性，以推進大數(shù)據(jù)輔助決策分析。
這說明，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行動是全國性的，而是非區(qū)域性的，醫(yī)藥行業(yè)要主動擁抱互聯(lián)網(wǎng)，才能實現(xiàn)轉型升級，擁有更好的未來。
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