沈陽：藥店違規(guī)銷售保健品將被暫停結算
2020-01-10行業(yè)資訊
1月9日，記者獲悉，為加強和規(guī)范沈陽市醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構管理，確保醫(yī)?；鸢踩侠硎褂?，沈陽市醫(yī)療保障局制定了《沈陽市醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理辦法（試行）》，確定申請醫(yī)保定點醫(yī)藥機構的基本條件，并將對醫(yī)保定點醫(yī)藥機構實行協(xié)議管理。據(jù)了解，醫(yī)保定點醫(yī)藥機構是定點醫(yī)療機構和定點零售藥店的統(tǒng)稱。按照新規(guī)，符合條件的醫(yī)藥機構可向沈陽市醫(yī)療保障事務服務中心申請定點醫(yī)藥機構。沈陽市醫(yī)保中心將按照規(guī)定條件、程序和規(guī)則，與醫(yī)藥機構簽訂基本醫(yī)保服務協(xié)議，實行協(xié)議管理。申請定點管理醫(yī)藥機構的基本條件除了符合相關法律、法規(guī)和政策外，還包括要建立健全醫(yī)藥服務管理制度，財務管理制度，藥品、醫(yī)用耗材等質(zhì)量管理制度，建立與醫(yī)療保障管理相適應的內(nèi)部管理制度和管理機構，配備必要的管理人員專門負責醫(yī)療保險相關事宜。為充分保障參保人員權益，沈陽市還規(guī)定，醫(yī)保定點醫(yī)藥機構要嚴格執(zhí)行國家、省、市規(guī)定的醫(yī)療服務、藥品、醫(yī)用耗材價格政策， 落實藥品和醫(yī)用耗材集中采購政策，自愿接受醫(yī)療保障部門的監(jiān)督管理并積極配合支付方式改革并遵守談判價格；建立計算機管理信息系統(tǒng)，配備必要的軟硬件設備，實行電子病歷管理和藥品、醫(yī)用耗材等購銷存管理，具備同醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)結算條件；能夠按規(guī)定安裝視頻監(jiān)控、生物識別、藥品追溯系統(tǒng)等監(jiān)控設施設備；按規(guī)定為員工繳納社會保險。據(jù)了解，醫(yī)藥機構以上申請條件經(jīng)評估、公示、驗收合格后，沈陽市醫(yī)保中心將與醫(yī)藥機構簽訂服務協(xié)議，協(xié)議約定的服務期限為1年。定點醫(yī)藥機構與沈陽市醫(yī)保中心簽訂協(xié)議后，若違反協(xié)議約定內(nèi)容，有用醫(yī)保結算保健品等行為，將按照協(xié)議進行暫停結算、暫停醫(yī)保服務、追繳基金、解除服務協(xié)議等處理；涉及其他行政部門職責的，移交相關部門；涉嫌犯罪的，移送司法機關依法處理。
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